鼠年春节的气氛由于新型冠状病毒的爆发而变的异常严峻,全国人民在党和国家的领导下,医护人员的奋战下,全面抗击和阻隔新型冠状病毒的扩散,相信能在最短时间内对新型病毒实现有效控制。由于病毒爆发正赶上春节假期,人们选择在家过年,避免病毒传播扩散,但是在连续运行的污水厂中,一线工作人员仍然需要不停的工作,以保证城市污水得到有效的处理和排放。那么污水厂的一线工作员工该如何在重大疫情中做好自身的防护工作呢?公众号《治污者说》特别出一期春节专号,和大家一起讨论疫情中的污水厂一线员工的防护工作。
全国上下都在援助武汉的医疗防护物资,建设新的传染病医院,各地的口罩告急。。。这些情况都反映了人们对传染疾病的防护意识。而在污水厂中,在重大疫情面前,也是需要启动应急防护措施的,这个是于污水厂本身工作的特殊性决定的。下面来看看污水厂内的生物危害。
在污水厂中,除了人们形成共识的物理伤害(机械伤害,跌落,砸伤等),化学伤害(H2S气体,沼气等),还有一个门类的伤害,生物伤害。生物伤害是指在污水中携带的病毒,病菌,传染源等通过污水进入到人体的伤害过程。污水厂在最终的出口都进行了污水出水的消毒工作,各级监管部门也以粪大肠菌群数量检测数值作为消毒措施采取与否,这项工作是为了保证污水经过污水厂处理后,生物指标(病毒,病菌)等传染病源得到有效灭杀。但是由于绝大部分污水厂是采用生物处理工艺作为污水厂的处理工艺的,污水厂是不能对进水进行消毒的,否则会误杀掉污水厂内的核心处理的活性污泥中的微生物,因此在污水厂内的一线员工,是暴露在可能直接和污水中的病源体接触的环境中的。
很多病源体是可以通过污水,以及人排放的粪便,不洁净的水进行传播的,下表是维基百科中水传播疾病的微生物和病毒病菌的描述:
原生动物
疾病 | 微生物 | 生存水环境 | 一般症状 |
棘阿米巴角膜炎(用污染的水清洗隐形眼镜) | 棘阿米巴属 ( A.castellanii和 A.polyphaga) | 在许多水生环境中发现的分布广泛的自由活动变形虫,包括地表水,自来水,游泳池和隐形眼镜解决方案 | 眼痛,眼睛发红,视力模糊,对光的敏感性,眼睛中某些东西的感觉以及过度流泪 |
阿米巴病(手到口) | 原生动物(Entamoeba histolytica)(囊肿样外观) | 污水,未经处理的饮用水,苍蝇在供水,唾液转移(如果其他人有疾病) | 腹部不适,疲劳,体重减轻,腹泻,腹胀,发烧 |
隐孢子虫病(口服) | 原生动物(小隐孢子虫) | 收集在无法消毒的滤水器和膜,动物粪便,季节性径流的水上。 | 流感样症状,水样腹泻,食欲不振,体重大量减轻,腹胀,气体增多,恶心 |
环孢子虫病 | 原生动物寄生虫(Cyclospora cayetanensis) | 污水,未经处理的饮用水 | 抽筋,恶心,呕吐,肌肉酸痛,发烧和疲劳 |
贾第鞭毛虫病(粪口)(手对口) | 原生动物(贾第鞭毛虫)最常见的肠道寄生虫 | 未经处理的水,消毒效果差,管道破裂,泄漏,地下水污染,人类和野生动植物使用相同水源的露营地。海狸和麝鼠创造了池塘,成为贾第虫的水库。 | 腹泻,腹部不适,腹胀和肠胃气胀 |
小孢子虫病 | 原生动物门(Microsporidia),但与真菌密切相关 | 在饮用水的来源地下水中已检测到脑性肠炎 | 腹泻和消瘦的免疫功能低下的人。 |
奈格尔菌病(原发性阿米巴脑膜脑炎 ) | 原生动物(Naegleria fowleri)(囊肿样外观) | 水上运动,非氯化水 | 头痛,呕吐,精神错乱,失去平衡,对光的敏感性,幻觉,疲劳,体重减轻,发烧和昏迷 |
细菌
疾病 | 微生物 | 生存水环境 | 一般症状 |
肉毒杆菌 | 肉毒梭菌 | 细菌会从受污染的水源进入开放性伤口。可以通过食用受污染的饮用水或(更常见的)食物 进入胃肠道 | 口干,视物模糊和/或复视,吞咽困难,肌肉无力,呼吸困难,言语含糊,呕吐,有时腹泻。死亡通常是由呼吸衰竭引起的。 |
弯曲菌病 | 空肠弯曲菌最常引起 | 饮用水被粪便污染 | 产生痢疾样症状以及高烧。通常持续2-10天。 |
霍乱 | 由霍乱弧菌传播 | 饮用水被细菌污染 | 在严重的形式中,已知它是已知的最快速的致命疾病之一。症状包括非常水样的腹泻,恶心,抽筋,流鼻血,脉搏加快,呕吐和低血容量性休克(严重的情况下),此时死亡可在12-18小时内发生。 |
大肠杆菌感染 | 某些大肠杆菌菌株(通常为大肠杆菌) | 被细菌污染的水 | 主要是腹泻。由于长期疾病引起的脱水,可导致免疫力低下的人,非常年轻的人和老年人死亡。 |
海藻支原体感染 | 海水分枝杆菌 | 天然存在于水中,多数情况是由于暴露于游泳池或更常见的水族馆引起的;罕见的感染,因为它主要感染免疫功能低下的人 | 症状包括病变通常位于手肘,膝盖和脚(从游泳池)或病变的手(水族馆)。病变可能无痛或无痛。 |
痢 | 由志贺氏菌和沙门氏菌属中的许多物种引起,最常见的是痢疾志贺氏菌 | 被细菌污染的水 | 粪便经常带有血液和/或粘液通过,在某些情况下会呕吐血液。 |
军团菌病(两种不同形式:军团病和庞蒂亚克热) | 由军团菌属细菌引起(90%的肺炎军团菌引起) | 军团菌是一种非常常见的细菌,可在温水中繁殖大量。但仅在雾化时会引起严重的疾病。 | 庞蒂亚克发热会产生轻度症状,类似急性流感而无肺炎。退伍军人病具有严重症状,例如发烧,发冷,肺炎(咳嗽有时会产生痰),共济失调,厌食症,肌肉酸痛,全身乏力,偶尔腹泻和呕吐 |
钩端螺旋体病 | 由钩端螺旋体属细菌引起 | 被携带细菌的动物尿液污染的水 | 从流感样症状开始,然后消失。然后发生第二阶段,涉及脑膜炎,肝损伤(引起黄疸)和肾衰竭 |
中耳炎(游泳者的耳朵) | 由许多细菌和真菌引起。 | 在被负责任病原体污染的水中游泳 | 耳道肿胀,引起触痛和压痛 |
沙门氏菌病 | 由沙门氏菌属的许多细菌引起 | 饮用水被细菌污染。多为食源性疾病。 | 症状包括腹泻,发烧,呕吐和腹部绞痛 |
伤寒 | 伤寒沙门氏菌 | 食入被感染者 粪便污染的水 | 持续发烧,最高温度40°C(104°F),大量出汗;可能会出现腹泻。症状发展为死亡,如果不及时治疗,脾脏和肝脏会肿大。在这种情况下,它可能持续长达四个星期并导致死亡。一些伤寒患者会出现皮疹,称为“玫瑰斑”,在腹部和胸部会出现小红斑。 |
弧菌病 | 创伤弧菌,溶藻弧菌和副溶血性弧菌 | 会从被污染的水进入伤口。也可通过喝污水或吃未煮熟的牡蛎来获得。 | 症状包括腹部压痛,躁动,大便带血,发冷,神志不清,注意力不集中(注意力缺陷),死亡,情绪波动,幻觉,流鼻血,严重疲劳,缓慢,呆滞,嗜睡,虚弱。 |
病毒
疾病与传播 | 病毒剂 | 供水代理来源 | 一般症状 |
SARS(严重急性呼吸道综合症) | 冠状病毒 | 在未经适当处理的水中显示 | 症状包括发烧,肌痛,嗜睡,胃肠道症状,咳嗽和喉咙痛 |
甲型肝炎 | 甲型肝炎病毒(HAV) | 可以在水(和食物)中表现出来 | 症状仅是急性的(病毒没有慢性期),包括疲劳,发烧,腹痛,恶心,腹泻,体重减轻,瘙痒,黄疸和抑郁。 |
戊型肝炎(粪便-口腔) | 戊型肝炎病毒(HEV) | 通过被感染者 的粪便入水 | 急性肝炎(肝脏疾病)的症状,包括发烧,疲劳,食欲不振,恶心,呕吐,腹痛,黄疸,尿色深,粪便呈粘土色和关节痛 |
急性胃肠道疾病[AGI](粪便-口腔;通过食物,水,人与人之间的传播和毒气传播) | 诺如病毒 | 通过被感染者 的粪便入水 | 腹泻,呕吐,恶心,胃痛 |
脊髓灰质炎(小儿麻痹症) | 脊髓灰质炎病毒 | 通过被感染者 的粪便入水 | 90-95%的患者无症状,4-8%的症状较轻(相对)有头痛,发烧,偶发性癫痫和痉挛性麻痹,1%的患者具有非麻痹性无菌性脑膜炎的症状。其余的有严重的症状,导致瘫痪或死亡 |
多瘤病毒感染 | 多瘤病毒的两种:JC病毒和BK病毒 | 非常广泛,可以在水中显示,约80%的人口具有抗多瘤病毒的 抗体 | BK病毒产生轻微的呼吸道感染和可以感染肾脏的免疫抑制 移植的患者。JC病毒感染呼吸系统,肾脏或可引起进行性多灶性白质脑病的大脑(这是致命的)。 |
藻类
疾病 | 微生物 | 生存水环境 | 一般症状 |
去角质感染 | 链带藻 armatus | 自然发生在水中。可以进入开放性伤口。 | 类似于真菌感染。 |
寄生虫
疾病 | 微生物 | 生存水环境 | 一般症状 |
麦地那龙线虫病(几内亚蠕虫病)(食入污水) | 麦地那龙 | 雌虫从宿主皮肤中出来,并在水中释放幼虫 | 轻微发烧,发痒的皮疹,恶心,呕吐,腹泻,头晕,随后形成疼痛的水疱(通常在下半身) |
(源自维基百科)
_ueditor_page_break_tag_这些表格中的各种病源微生物都是水中的传染病源,特别要注意非典病毒SARS也在污水传播。新型冠状病毒虽然很多病毒,病菌是从医院的医疗废水中排出的,而由于一些众所周知的原因,很多医院的医疗废水处理设施设备都不能起到真正的处理作用,这部分医疗污废水就会进入到城市下水管网,最终进入到污水厂内。
虽然在污水中,许多细菌数量呈指数下降,因此90%至99%的细菌会相对迅速地消失。像许多其他生物一样,细菌的生存很大程度上取决于环境的恶劣程度,包括水中可能提供竞争或捕食的其他微生物。细菌在清洁水中的生存时间通常比在污水中生存的时间长,但是最不可能超过50天的生存时间,在20-30°C下,最常见的最大生存时间是20-30天。可能有些人认为污水厂的进水,通过地下管网的输送,很多病毒已经失去活性,不再对人体造成伤害了,但是并不是这样的,据各国的科学研究表明,病毒存活时间可能比细菌存活时间更长,并且在较低温度下会大大增加。在20-30°C的范围内,两个月是比较普遍的生存时间,而在10°C左右的水体中,病毒能存活到9个月左右。国外的相关研究证据表明,在受污染的水中,病毒的生存能力得到了提高,这可能是由于病毒被吸附到污水中的悬浮固体颗粒(活性污泥的絮凝体)上时可能会获得某种保护作用的结果。在20-30°C下,排出的病原体在淡水和污水中的存活时间如下:
由于污水厂无法在进口部位进行污水消毒,这些病源微生物,包括和新型冠状病毒同类的SARS病毒会进入到污水厂中,污水处理流程中的水滴飞溅,污泥处置过程中污泥溅落,都使一线的员工会有机会直接接触到这些病源微生物。我们还要注意在污水厂内的生物伤害还有一个更为隐蔽的渠道,就是曝气池上的水蒸气。根据研究表明,由于在生物池内进行曝气,在生物池表面会产生水汽,形成气凝胶。而气凝胶也可以成为病源微生物包括病毒,病菌的寄生场所,因此污水厂的一线员工在曝气的生物池上巡视检查中,通过呼吸和眼球都有可能感染到病源微生物。
生物危害和物理危害,化学危害等所造成短期和开放性伤害有很大的不同,生物危害不会直接显现出来是因为污水环境造成的,并且这些病患一般会有潜伏期,是一种长期的职业病,生物危害也常常被各个污水厂忽视,很多污水厂的安全教育工作只是围绕灭火,封闭空间作业,高空作业,H2S等显性危害进行的。但是在重大疫情面前,特别是不断更新进化的新型传播病毒面前,生物危害在污水厂中是需要每个从事污水处理的从业人员引起足够重视的危害。
新型冠状病毒的传播途径还不明朗,在全国防控重大疫情面前,疫区污水厂,以及服务区域内有收治疫情患者的污水厂,需要怎样保护工作员工不受到疫情所造成的生物危害呢?污水厂可以通过以下几各方面开展生物危害的预防工作:
1、废水和污水危害的培训和教育
教育工作是必须首先进行的,通过相关的资料,专家讲解等,让一线员工了解污水厂内的生物伤害,并学会采取相关措施保护自己,是每个污水厂的管理者需要进行的工作,从思想意识上提高每个员工对污水厂的生物危害的认识,从而使后续的生物危害的各项管理工作得到有效开展。
2、通过工程手段避免生物伤害
在封闭的车间安装强制排风设备,使空气强制流动;在易发生污水飞溅的设备(格栅,砂水分离器,脱水机等)前,增加防护罩;增大除臭风机功率,形成负压,微生物不能停留聚集,尽量避免在生物曝气池上加装封闭设施,加装的封闭保温设施的要配置大型的除臭通风设备,保持曝气池上的空气流动等。
3、在工作现场设置清水洗手的地方
在很多污水厂,工作环境相对恶劣,员工们工作结束后,需要到很远的地方进行清洗,这会导致病源微生物的二次传播,在污水厂的各个比较集中的流程车间,要增加自来水的清洗池,方便员工第一时间使用洁净水大量冲洗,避免生物危害的扩散。
4、厂内要设置工作结束前全面清洗的浴室
厂内应该为一线接触员工提供工作结束,离厂前的浴室,便于员工全面清洗后离厂,不把污水厂内的病源性微生物带出厂外,阻断扩散途径,避免生物伤害的大范围传播。
5、为每个员工配备正确的个人防护装备
例如工作服、手套,护目镜,面罩,防水服或呼吸器(取决于必要的工作
环境)。这里要注意工作服要保持及时的清洗和整洁,一定不能配备短袖工作服,很多污水厂没有这方面的注意,短袖工作服会使手臂直接接触污水,是不能应用在污水厂的。特别强调手套的选择,清洁泵或滤网以及处理废水,淤泥或粗砂时,请戴防水手套。当手有皴裂或烧伤或有皮疹或割伤时,必须配戴手套。曝气池以及现阶段进行保温处理的曝气池上,大量的气溶胶场合,必须佩戴护目镜和N95型防护口罩,停留时间控制在半小时内。
6、预留清洁区供饮食和休息。
在污水厂内,需要在远离污水处理流程的位置,设置清洁区,便于员工休息,饮食等,在进入清洁区前,如有重大疫情爆发的时期,需要进行全面的消毒后,将接触污染的服装放置在污染区后方可进入清洁区。
7、厂内要设置衣物和设备的清洁设施或服务。
工作服需要消毒,清洗。不能认为工作服就是工作场合穿的,脏点破点没什么,使工作服成为微生物积聚的温床。
8、必要时,为员工注射相关的疾病疫苗,以免疾病扩散。
除了污水厂需要为工作员工做的这些工作以外,作为污水厂的内的直接接触的一线员工,在重大疫情面前,从自身也要相应的做好各种防护措施,保证自身的安全。可以从以下的一些方面进行注意:
1、在进食或吸烟前及下班后,请用清水和药皂(硫磺皂)彻底洗净双手。
2、在工作场所内,一定使用丁腈手套等全部防水的手套。当分配的任务有可能与污水中的废物直接接触时(比如维修员工需要拆卸水下设备),员工应考虑内部戴丁腈手套,外部戴厚橡胶手套。选择手套时,必须考虑灵活性。
3、除非刚洗过手,否则请勿用手触摸鼻子,嘴巴,眼睛或耳朵。在大多数情况下,当人们手上有细菌并且触摸到嘴,鼻子或眼睛时,就会患上这些疾病。
4、指甲要短;使用坚硬的肥皂刷清洁指甲下方。
5、进入到污水处理流程范围内,要佩戴N95型口罩,防护目镜,安全帽。
6、上班前换工作服,下班前要洗个澡,换下工作服。
7、不要将弄脏的工作服与自己的其他衣服放置在一起。
8、如发现自身感觉异常,立即向主管人员报告自己认为因工作而遭受的任何伤害或疾病。
9、如果确实生病了,去医院检查的时候,要告知医生自己在污水处理厂或废水处理厂工作。
以上内容是污水厂在重大疫情面前,如何避免生物伤害的厂内和个人的防护措施,在全国上下一起面对新型冠状病毒危害的面前,我们污水厂的工作员工也不能掉以轻心,要引起足够的重视,在保证自身的安全和健康的同时,参与到全面阻击流行病的战争中去。